鴻海精密工業股份有限公司製-2003.5--SARS防疫工作員工手冊-目錄
1. 什麼是SARS?……………………………………………………2
2. SARS傳染途徑、潛伏期和症狀…………………………………2
3. SARS的病例定義…………………………………………………3
4. 預防六大原則………………………………………………………3
5. 口罩的種類和戴口罩注意事項……………………………………4
6. 多洗手的重要性……………………………………………………4
7. 如何量體溫…………………………………………………………5
8. 如何增強免疫力……………………………………………………6
9. 公司內個人防疫提醒事項…………………………………………6
10. 公司外個人防疫提醒事項……………………………………….7
11. 居家隔離注意事項………………………………………………7
12. 專案防疫居家隔離注意事項……………………………………8
13. 我該看醫生嗎?…………………………………………………8
14. 萬一我感染了SARS…………………………………………….9
15. 聯絡電話及網站…………………………………………………9
1.什麼是SARS?
這是世界衛生組織(WHO)於3月15日新公佈名稱,在這之前稱為非典型肺炎。此事件開始於2003年2月26日越南河內的一位美國商人發病就醫,後來送香港治療後死亡。之後在香港、越南、大陸、新加坡、新加坡多倫多也陸續出現此種病例,特點為病患感染後發生瀰漫性肺炎合併有呼吸衰竭,因較過去所知之病毒、細菌引起的非典型肺炎來得嚴重,因此取名為嚴重急性呼吸道症候群(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS)。它的來源不明,有人認為可能的源頭來自大陸2003年一月底至二月中,廣東非典型肺炎疫情流行個案。
2.SARS傳染途徑、潛伏期和症狀
主要症狀:主要症狀為發高燒 (>38C)、乾咳、呼吸急促、呼吸困難。胸部X光檢查可發現肺部病變。SARS可能伴隨其他症狀,包括頭痛、肌肉僵直、食慾不振、倦怠、意識紊亂、皮疹、腹瀉、流鼻水、喉嚨痛、噁心、嘔吐、胸痛。
潛伏期:2-7天,最常見是在感染後3-5天之間發病,超過10天的情況極少。
傳染途徑:依現有的證據顯示,致病原在人與人之間的傳播需由與病人的密切接觸,可能是接觸病人的飛沫或體液而傳染。病例大部分是照顧SARS病人的醫護人員、或與病人有近距離密切接觸的人。
3.SARS的病例定義
因係新症候群,病例定義隨時會修正,公佈在疾病管制局SARS專屬網頁。
國內定義:(2003年5月1日修正)
疑似病例(Suspect Case)
(一)於2002年11月1日之後出現:
1. 高燒(>38℃)及
2. 咳嗽或呼吸困難
並且在症狀出現前十天有以下一種或一種以上的暴露史:
1. 與SARS之疑似或可能個案密切接觸 (與台北市立和平醫院或萬華區仁濟醫院於4月15日以後有關聯性,若有亦視為有接觸史)
2. 曾到過最近有SARS地區性傳播的地區(目前為加拿大多倫多、大陸、香港、新加坡,不定期更新,請見疾管局SARS網站, 見本手冊末頁)
3. 居住於最近有SARS地區性傳播的地區(同第2點)
(二)於2002年11月1日後因不明急性呼吸道疾病死亡,於其症狀發生前十日內有上項暴露史者。
可能病例(Probable Case)
疑似病例具下列狀況之一者為可能病例:
1. 經胸部X光攝影判定為肺炎,或有呼吸窘迫症候群(Respiratory Distress Syndrome);
2. 經SARS冠狀病毒相關檢驗有一項或一項以上分析方法檢出陽性結果(SARS病毒PCR二次確認陽性、酵素免疫分析法或免疫螢光分析法測定血清抗體陽轉,或病毒分離培養陽性。);
3. 個案死亡經屍體解剖出現未明原因引起之呼吸窘迫症候群病理變化者。
4.預防六大原則
1. 勤洗手
2. 保持環境衛生及空氣流通
3. 避免到人群聚集或空氣不流通的地方
4. 避免不必要的探病
5. 均衡飲食
6. 適量休息及運動
5.口罩的種類和注意事項
口罩的種類
1. N95口罩:N95是美國標準,意思是通過可阻絕95%病菌入侵的口罩,它可以阻擋大小在0.3微米以上的病毒或細菌。
2. 外科口罩(不織布口罩):綠色長方形的口罩,若配戴正確,可抵抗80-85%的細菌或病毒入侵,它可以阻擋大小在0.5微米以上的病毒或細菌;感冒或患SARS時使用可以有效避免將飛沫傳染他人。
3. 棉布口罩:因為它較難和臉型密合,病菌有可能自鼻樑兩側空隙被鼻孔吸入,抵抗病菌入侵的效果只有50%左右;但若有感冒症狀,使用此種口罩可避免將飛沫傳染他人。
4. 紙口罩:白色紙製口罩,抵抗病菌入侵的效果也只有50%左右,又容易被口水濡濕,3-4小時就需換掉。感冒時使用可避免將飛沫傳染他人。
5. 活性碳口罩:活性碳的目的在吸附臭味和空氣中懸浮化學物,對阻擋病菌沒有很大的幫助;但若活性碳口罩搭配的是不織布,戴法正確,也可有80-85%效果,抵抗效果其實還是靠不織布過濾層的作用。
註:引起SARS的冠狀病毒體大小約1微米,因此若不需近距離接觸SARS病人,只要使用外科口罩,配戴正確,就有很好的防護效果。
戴口罩注意事項:(見附加檔:SARS防治單張-戴口罩注意事項全部內容)
6.多洗手的重要性
1. 手是除了飛沫之外,最可能傳遞病菌的媒介,擤完鼻涕再與人握手,或用手掩口咳嗽後再掏錢買東西,或揉眼睛後再握公車扶把,都有可能將病菌傳給那些不洗手就揉眼睛、挖鼻孔的人。
2. 需洗手的情況:
(1) 使用公共設施後:公車和捷運的手把設施、電梯按鈕、提款機、各種門把、銀行或公共機關櫃檯桌面。
(2) 與人有手部接觸後:和人握手後(若暫時不便洗手,則需注意不要碰自己的口、鼻、眼)、取錢購物後。
(3) 自己的手接觸口鼻眼分泌物後:這是為了避免傳染病菌給別人
(4) 養成固定的洗手習慣:回家進門後先洗手可避免將病菌傳播給家人;早上到公司前因為可能搭乘大眾運輸系統或搭電梯,因此到辦公室後也最好先洗手。
3. 洗手的方法:
1濕:在水龍頭下把手淋濕
2搓:擦上肥皂或洗手液 ,兩手交叉並互相摩擦,兩手搓揉手掌及手背,作拉手姿勢以擦洗指尖,此動作至少須20秒。
3沖:用清水將雙手沖洗乾淨。
4捧:捧水將水龍頭清洗乾淨。
5擦:用擦手紙、乾淨的毛巾或手帕將手擦乾
7.如何量體溫
1. 水銀體溫計可測量口溫或腋溫:
口溫:相當於耳溫,測量前先將水銀頭向下,用手腕甩體溫計至水銀降至35度以下,用酒精棉消毒後,待酒精揮發,再放在舌下,滿3分鐘後取出,若刻度大於37.5度算發燒,需向主管單位聯繫。例如今天測量到36.7度,登記時數字後方加註一個括弧圈圈 36.7 (o) ,以與腋溫做區分。
腋溫:大約比耳溫低0.5度,測量前一樣先甩至35度以下,若為個人專用的體溫計,不需消毒,直接夾在腋下皮膚之間,滿3分鐘後取出,若刻度大於37.0度算發燒,需向主管單位聯繫。例如今天測量到36.2度,登記時數字後方加註一個括弧叉叉 36.2 (x) ,以與腋溫做區分。
2. 耳溫槍:耳溫與口溫相當。先打開電源,在耳溫套上用酒精消毒後,等酒精乾,探頭放入耳朵,按下測量鈕,耳溫就會出現在螢幕上,超過37.5度算發燒。若是測得體溫在35.0度以下,再消毒一次,一手將耳朵往後拉,將探頭伸入耳道再測一次,若仍低於35度,表示需換耳溫套、探頭本身被污染需消毒或者耳垢太多干擾測量,此時以水銀體溫計再測量一次做紀錄。
3. 在曬過太陽或劇烈活動後全身發熱時,應在陰涼處休息至少15分鐘再測量。
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