健康人生 長期經營----隨著老年人口日增，社會的醫療支出負擔也愈來愈沈重。根據衛生署統計資料，平均一個老人一個月的看護花費就要上萬元，剛出社會的大學生一個月也才賺兩、三萬元，再加上「少子化」的影響，負擔不起奉養父母的家庭是愈來愈多。

正因為「醫療看護的負擔」是生活不可承受之重，所以我們必須及早投資健康。寧可現在撥出一部分時間、精力保健身體，也不要將來身老殘疾、無人依靠，或者面對子女無力奉養天年的窘境。

未來是一個「自己照顧自己」的時代。以美國為例，許多老年人口不願意從工作崗位退休，並不是為了薪水，而是負擔不起高昂的醫療費用（如健保費）。而這一世代的中年人也有危機意識：「自己是奉養父母的最後一代，卻是老年要自己養自己的第一代。」

經濟成長降溫、失業率居高不下，許多人被迫重新規劃生涯計畫。二次大戰後出生的嬰兒潮，如今已邁入中老年，都積極尋求財源和養生之道，以保障老年生活無慮；可是世界是殘酷的，當人們警覺到「財富」和「健康」的重要時，抓住它們的機會卻早已失去。

防微杜漸 切勿輕忽

明朝宰相上書皇帝時，以一篇寓言〈指喻〉勸戒皇帝凡事應「防微杜漸」。「天下之事，常發於至微，而終為大患；使以為不足治，而終至於不可為。（明‧方孝孺）」一個人的手指長了壞疽，拖拖拉拉地不去找醫師，等到終於請醫師來看，才發現自己延誤病情，險些截肢或送命。

現代人的「健康大敵」是什麼？什麼健康問題是人們常以為的「不足治」？什麼又是健康問題中最後導致的「不可為」？

「不足治」是指起初以為是小事情，諸如高血壓、糖尿病、高血脂，也就是所謂的「三高」，也就是現代社會「多坐少動、高鹽高糖高油脂、精緻飲食」生活形態下的產物。平常因為一點症狀也沒有而不在意，最後卻變成「不可為」。

「不可為」就像是高血壓長期下來引發腦中風、身體癱瘓；糖尿病產生末稍循環障礙、蛋白尿、腎臟衰竭，以致於洗腎；高血脂導致動脈狹窄，形成狹心症，造成心血管等疾病。上述的疾病彼此又可以互相加乘加重，促使病情惡化加速。

良好習慣 健康平衡

值得注意的是，生活環境中還有許多毒素、自由基、危險因子，更大大提高癌症發生率。以最常見的肺癌、肝癌、大腸直腸癌來說，都和抽菸、喝酒、高油脂飲食息息相關。換句話說，健康和「自己選擇的生活形態」有關。因此台北市衛生局和陽明醫院積極合作，進行健康檢查和提高民眾疾病自知率，讓民眾可以及早提高警覺，在疾病發生的初期便加以防範和控制，減少日後併發症的產生，以期達到「預防重於治療」的目的。

然而許多事往往知易行難。鮮少人有十足的毅力，維持定期運動和清淡飲食的習慣。在繁忙枯躁的工作步調裡，尋求刺激、每天自我放縱的結果是「健康失衡」，想要消滅的肥肉只怕是永遠也消滅不了。工作壓力累積成的過勞死陰影，彷彿跟其他疾病一起聯手般，亦步亦趨地緊跟在我們身後。

誠如《富爸爸，窮爸爸》作者羅勃特‧T‧清崎所說，常上健身房運動是他最辛苦的經歷，可是每一次他都很高興自己去做了。「財富」和「健康」的觀念很接近，而且都可以被傳授，可是只有少數人懂得善用這種力量。「財富」與「健康」唯一不同的是，前者必須從零開始累積，而後者則是生來就賦予給我們的，只要能夠妥善保護即可。

漸進改變 其實不難

「健康」和「財富」是如此的重要，但為什麼真正擁有「健康」和「財富」的人卻是少之又少呢？

主要因為多數人不願意放棄目前優渥舒適的生活形態，改變積習已久的不良健康習慣；遠離優渥的生活不免令人痛苦，進行改變也往往造成恐懼不安。也許癥結就在於，我們太渴求「一步登天式的改變」，以為這樣能一勞永逸的解決所有問題，殊不知真正的關鍵是尋求「每天一點點的小改變」。

只要有心去做，試著多一點儲蓄，多一些運動，少抽菸酗酒，少碰垃圾食物，早一站下車走路回家，正常作息不熬夜，從小地方開始，不問結果地慢慢做，「有志者事竟成」，健康情況在無形之中就可以獲得改善。

換句話說，三高（高血壓、糖尿病、高血脂）並不可怕，「輕忽」和「懶惰」才是我們最大的敵人！■ 劉文勝(作者是台北榮民總醫院家庭醫學科醫師) 【2004/06/06 經濟日報】