高血壓患者 近半沒症狀
【記者陳惠惠／台北報導】

台灣家庭醫學醫學會秘書長李汝禮表示，高血壓患者中，有近半數的人都沒症狀，但沒症狀的人並不代表就沒關係，很多人因此輕忽病灶或危險性，非要等倒下來才就醫。

衛生署國民健康局二○○二年調查發現，高血壓患者裡，男性患者的自知率只有百分之五十九、女性比率稍高為百分之七十九，在服藥率方面，男性患者為百分之四十七、女性為百分之六十四。至於控制率更低，男性只有百分之廿一、女性則為百分之廿九，平均只有四分之一左右。

根據美國高血壓預防、檢測、評估和治療全國聯合委員會發表的第七次報告，若能採取全面性宣導，讓人民血壓略為降低，就能達到有效的心血管疾病防治效果。研究發現，降低全民平均收縮壓五毫米汞柱，就可降低百分之十四的中風死亡率、百分之九的心血管疾病死亡率，以及百分之七的全體死亡率。

國民健康局表示，為了加強高血壓防治的衛生教育宣導，將結合社區、職場及學校健康營造計畫，推動高血壓防治工作外，該局已委託台灣內科醫學會重新修正，參考美國標準訂出新版「高血壓防治手冊」，公布於國健局網站http://health91.bhp.doh.gov.tw/1-4.htm，做為高血壓偵測檢測與治療流程指引。

此外，國健局表示，正在開發高血壓衛生教育宣導套裝教材，並分成供民眾使用的自我學習手冊，以及專門提供衛生人員使用的教學手冊。

除了加強高血壓防治衛生教育宣導，高血壓個案發現、轉介就醫及追蹤管理也是重點工作之一。

國健局說，從患者自知率平均只有七成左右來看，未來有必要加強宣導四十歲以上民眾接受成人健檢，及早發現警訊或疾病，改變生活型態或接受藥物治療。另外，目前已有十九個縣市參與推動整合性篩檢服務，加強高血壓個案發現。

除了十五歲以上民眾的高血壓盛行率外，國健局調查還發現，十五歲以上國人高血糖、高膽固醇、高三酸甘油脂盛行率分別為百分之七點五、百分之十點九、百分之十五點六。國健局表示，將就此調查結果，配合健保資料進行後續分析，希望能了解不同血壓值及相關疾病間的關係。

【2004/11/17 聯合報】